Психогенные реакции на дефект в дошкольном возрасте возникает в неблагоприятных для ребенка ситуациях (положение «отверженного») и клинически оформляются в невротические реакции пассивно-оборонительного характера. Однако эти реакции возникают редко, поскольку дети обычно находятся в стационаре или под постоянным надзором взрослых, чаще бабушек, оберегающих этих детей.

С началом обучения у ребенка нарастают астенические черты характера - недостаточная способность к длительным интеллектуальным и физическим нагрузкам, склонность к слезам и капризам при утомлении, вялость, медлительность, робость и пр. Дети с трудом приспосабливаются к новой обстановке, тяжело переносят разлуку с родными. Они в течение длительного времени остаются беспомощными, не умеют застегивать пуговицы, шнуровать ботинки и пр. Состояние декомпенсации в этот период усуглубляется также выраженными затруднениями при обучении школьным навыкам, письму (из-за параличей и гиперкинезов) и счету (в связи с выраженными пространственными нарушениями). Дети малоинициативны, никогда не поднимают руки. В структуре церебрастении при нагрузке выражен органический радикал (снижение памяти, неустойчивость внимания, низкая работоспособность, замедленность мышления). Больные избегают шумных, подвижных игр, так как плохо передвигаются и боятся насмешек. Из-за чрезмерной робости они очень медленно сходятся со сверстниками, обычно имеют товарища, более устойчиво передвигающегося, бойкого, который мог бы их защитить, гарантировать их безопасность.